COMO SE SABE SI UN ALIMENTOS CON TIENE GLUTEN

Los productos envasados deben contener en sus especificaciones si el producto tiene o no gluten. 

Los celiacos deben leer siempre las etiquetas de los alimentos que compran (no frescos) aunque sean de consumo habitual, pues es posible que en un momento dado el fabricante cambie el modo de fabricación.

QUE PASA SÍ UN CELIACO COMER GLUTEN SALTEADO LA DIETA

Es posible que si un celiaco ingiere productos con gluten de manera aislada no refleje síntomas preocupantes o no lleguen más lejos de un dolor abdominal o vómitos. Sin embargo, los pacientes de enfermedad celiaca deben tener cuidado y llevar su dieta estrictamente pues, de lo contrario, estarían dañando severamente sus vellosidades intestinales.

QUE NO PUEDO COMER

• Trigo
• Cebada
• Centeno
• Pan y derivados (bollos, pasteles, productos de repostería, tartas, galletas, bizcochos)
• Pasta alimenticia (fideos, macarrones, tallarines, espaguetis…)
• Higos seco
• Obleas de comunión
• Productos manufacturados en los que entre en su composición cualquiera de las harinas ya citadas en cualquiera de sus formas (fécula, proteína, almidón o fécula)
• Cerveza y bebidas destiladas o fermentadas a partir de cereales (como el whisky o el vodka).

ALIMENTOS CON LOS QUE EXTREMAR LA PRECAUCIÓN:

• Caramelos y golosinas
• Sucedáneos del chocolate y el café
• Embutidos (choped, salchichas, morcilla, chorizo, mortadela, etc.)
• Patés
• Salsas
• Condimentos
• Colorantes alimentarios
• Helados
• Bebidas de máquina
• Conservas de carne
• Conservas de pescado en salsa
• Hamburguesas preparadas
• Albóndigas preparadas
• Quesos de untar con sabores
• Quesos fundidos
• Quesos especiales para pizza 
• Frutos secos tostados o fritos.

QUE PUEDO COMER

• Carne fresca (congelada y en conserva al natural)
• Pescado y marisco fresco (congelado y en conserva al natural o en aceite)
• Verduras
• Frutas
• Hortalizas
• Tubérculos
• Huevos
• Leche y derivados (yogures, mantequillas, cuajadas, quesos y quesos de untar sin sabores)
• Embutidos (jamón serrano, cecina y jamón cocido de calidad extra)
• Arroz
• Maíz
• Quinoa
• Tapioca
• Azúcar
• Miel
• Aceites
• Frutos secos crudos
• Café
• Infusiones
• Refrescos (de cola, limón y naranja)
• Vinos y bebidas espumosas
• Sal
• Vinagre de vino
• Especias

LA DIETA SIN GLUTEN

No debe iniciarse una dieta sin gluten antes de tener el diagnostico de un especialista, ya que dificultaría el diagnóstico de la intolerancia. La ingestión de pequeñas cantidades de gluten o trazas puede producir la lesión de las vellosidades intestinales, no siendo necesaria la aparición de síntomas clínicos.

• Es recomendable consumir productos naturales ya que los productos manufacturados tienen un mayor riesgo de estar contaminados o contener trazas.
• No se recomienda consumir productos a granel o elaborados artesanalmente ya que ha podido producirse algún tipo de contcruzada.
• Precaución con las harinas que no están certificadas por FACE ya que pueden estar contaminadas al haberse procesado en molinos dónde se fabrican harinas de otros cereales como el trigo.

Al adquirir productos elaborados y envasados es recomendable comprobar la relación de ingredientes que figuran en el etiquetado o buscarlos en la lista de alimentos.

Debe rechazar cualquier producto que contenga los ingredientes que a continuación señalamos salvo que figure en la lista de alimentos aptos para celiacos confeccionado por la FACE:

• Almidón modificado
• E1404 Almidón oxidado 
• E1410 Fosfato de monoalmidón 
• E1412 Fosfato de dialmidón 
• E1413 Fosfato dialmidón fosfatado 
• E1414 Fosfato dialmidón aceitado 
• E1420 Almidón aceitado 
• E1422 Adipato de dialmidón acetilado 
• E1440 Hidroxipropil amidón 
• E1442 Fosfato de dialmidón hidroxipropilado 
• E1450 Octenil succinato sodico de almidón 
• Almidón 
• Almiláceos 
• Aromas 
• Fécula 
• Fibra 
• Gofío 
• Harina 
• Hidrolizado de proteína 
• Hidrolizado de proteína vegetal 
• Cereales 
• Condimentos 
• Espesantes 
• Extracto de levadura 
• Malta 
• Jarabe de malta 
• Extracto de malta 
• Proteína 
• Proteína vegetal 
• Semola 

Precaución con los alimentos importados ya que según el país distribuidor puede emplear distintos ingredientes para un mismo producto comercial.

Se debe de cuidar la manipulación de alimentos en bares restaurantes y comedores como por ejemplo el aceite compartido para productos con y sin gluten o si algún embutido contiene gluten y realizan algunas legumbres con ellas este plato no se podría ofrecer a un celiaco aún habiendo quitado el embutido después de hacer la comida.

• En aquellas casas en las que haya un celiaco, se recomienda utilizar harinas y/o pan rallado sin gluten, copos de puré de patata, harina de garbanzos... para rebozar, empanar o espesar salsas. De este modo los alimentos cocinados en casa podrían ser consumidos por todos, incluso los celiacos.

• Ante la duda de si un producto contiene o no gluten: NO LO CONSUMA
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ES HEREDADA LA CELIAQUIA

Aunque la celiaquía tiene una base genética y por tanto se nace con riesgo o no de padecerla, no siempre se expresa clínicamente. 

Los estudios al respecto sí han determinado cierta prevalencia de la celiaquía en familiares asintomáticos de primer grado del paciente y gemelos monocitos. Sin embargo, hasta ahora la forma de herencia genética sigue sin conocerse con precisión.

En mi caso, tengo dos hijos y uno lo ha heredado de su padre.

CUAL ES EL TRATAMIENTO PARA LA CELIAQUIA

El tratamiento de la  intolerancia celiaca no supone la ingesta de ningún tipo de medicamento.

Basta con seguir una dieta libre de gluten para que se repare la lesión vellositaria que se haya podido producir. 

En la medida de lo posible deben evitarse los alimentos procesados, envasados y/o elaborados, y recurrir a alimentos frescos: carne, pescado, verdura, fruta… Los celiacos no tienen ningún problema alimenticio derivado de esta dieta sin gluten, puesto que las proteínas de los cereales que se evitan no son indispensables para el organismo.

CUALES SON LOS SINTOMAS

Cada perdona es un mundo, pero existe una serie de síntomas que aparecen con frecuencia en los cuadros que terminan con la celiaquía como diagnóstico. 

Dependiendo si el paciente es niño, adolescente o adulto, los síntomas pueden variar.
Entre las señales más habituales se encuentra:

• La diarrea
• Los vómitos
• La pérdida de peso y apetito
• Náuseas
• Fatiga
• Retraso del crecimiento
• Dolores abdominales

En los niños es frecuente encontrar:

• Defectos en el esmalte dental
• Anorexia
• Pelo frágil
• Alteraciones del caracter (irritabilidad, apatía, introversión, tristeza)
• Estreñimiento severo (en el caso de mi hijo)

En la adolescencia se registra:

• Menarquía tardía (a las chicas les llega tarde el primer periodo)
• Cefaleas o estreñimiento. 

En los adultos se diagnostican: 

• Depresiones
• Dermatitis herpetiforme 
• Abortos
• Osteoporosis 
• Anemia ferropénica.

Los síntomas pueden ser atípicos o estar ausentes, dificultando el diagnóstico. 

CÓMO SE DIAGNOSTICA LA CELIAQUIA

A través de un examen clínico y una analítica de sangre es posible establecer un diagnóstico de sospecha de celiaquía.

En estos estudios se deben incluir los marcadores serológicos de la enfermedad celiaca, como son anticuerpos antigliadina, antiendomisio y antitransglutaminasa tisular.

 A pesar de que este sistema es efectivo en muchos casos, no siempre es posible determinar la patología solo con ellos y es necesario recurrir a una biopsia intestinal extracción de una pequeña parte del tejido del intestino delgado a través de una endoscopia.

QUE ES EL GLUTEN

El Gluten  es una proteína  que se encuentra en muchos tipos de cereales distintos, es una glicoproteína.
El gluten carece de valor nutricional pero tiene un alto valor tecnológico. Es el responsable de la elasticidad de la masa de harina, confiriendo la consistencia esponjosa de panes y masas horneados.

Entre otras funciones, actúa como elemento aglutinante, es el cemento que une los diversos ingredientes en panadería y pastelería, responsable de la consistencia elástica de las masas. El gluten es un agente gelificante y emulgente, que liga las moléculas de agua y por tanto funciona eficazmente como elemento estructurador. Precisamente estas propiedades son las que lo hacen tan apreciado entre panaderos, reposteros y fabricantes de este tipo de productos.

Parte de esta proteína, la prolamina resulta tóxica para personas que padecen celíaca.

Cuando se retira el Gluten de la dieta durante una alimentación libre sin gluten, las vellosidades intestinales se regeneran, lo cual mejora la capacidad de absorción  de nutrientes por parte del intestino.

Además que  permitirá nuevamente el crecimiento de la flora intestinal benéfica y el sistema inmunologico se reforzará.

Las prolaminas tóxicas presentes en esta proteína se hayan en el trigo, centeno, cebada, (La avena no contiene gluten pero como es procesada donde se elabora la harina de trigo se contamina, por eso ha que comprarla sin gluten).

Hay otros cereales que pueden contener gluten: escanda, espelta, triticale, farro, kamut, espelta verde, bulgur y avena. Es preciso adoptar precauciones ante todos los alimentos que se preparan con estos ingredientes. Entre ellos los productos horneados (panes y pasteles, etc.) las pastas el muesli, los copos de cereales y otros.

A la hora de cocinar y hornear recetas en casa hay que evitar que el gluten contamine a los alimentos que no lo contienen.

QUE ES SER CELIACO

Las personas celíaca no sufren una henfermedad, si no una intolerancia permanente al gluten que se presenta en individuos genéticamente predispuestos, caracterizada por una reacción inflamatoria, de base inmune, en la mucosa del intestino delgado que dificulta la absorción de macro y micronutrientes. 

Dicho en otras palabras, las proteínas de los citados cereales dañan las vellosidades intestinales encargadas de absorber los macro y micronutrientes de los alimentos.